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“你是准备先吃饭呢,还是先会诊呢?”苏云翘着二郎腿,坐在后面的沙发上,悠然问到。
“会诊?什么病人?”郑仁问到。
“一个泌尿外科的患者,肾绞痛,没有结石、也没有器质性变化,查了一圈也没发现哪里有问题。”苏云已经知道郑仁的选择,但还是搞怪一样的悠然等待。
“走,去看看患者。”郑仁霍的站起来。
吃饭?面对一个疑难病例,根本不存在这个选项。
肾绞痛么?绝大部分这类疼痛都是肾结石掉落在输尿管里导致的。
据说疼痛的级别非常高,超过骨折、甚至比分娩还要疼。
其发病机制是结石在肾盂、输尿管内急促移动或突发嵌顿,导致上尿路急性梗阻,由于管腔内壁张力增加,这些部位的疼痛感受器受到牵拉后引起剧烈疼痛。
随后输尿管或肾盏壁水肿和平滑肌缺血使炎症递质增加,激活了更多的疼痛感受器,进一步加重了痛感。
只是肾绞痛而已,有什么好看的?
没有结石的肾绞痛?
郑仁站起来,就停住动作,脑子里不断的思考着简单病史以及苏云刚刚说的话。
“你有什么想法?”郑仁看着铅化玻璃,里面谢伊人在清理医疗废弃物。光是看背影,郑仁就觉得看一辈子都不会腻。
“正因为没想法,才来问你。”苏云道:“病史很简单,我去看了眼患者,亲自询问各种情况,还是没有思路。”
“看眼患者去。”郑仁道。
“我都准备好了,去社区医院的示教室吧。”
郑仁想了想,似乎也好。
先从病例以及各种辅助检查看起,要是实在看不出来是什么病的话,那就再动用大猪蹄子的能力。
“肾绞痛,富贵儿有兴致去看看么?”郑仁邀请鲁道夫·瓦格纳教授。
但教授显然对诺奖以外的所有事情都不感兴趣,他假装没听懂。
郑仁笑了笑,随后道:“咱俩去吧。”
“我叫了常悦和于总。”苏云道,“常悦诊断水平太差了,作为第一个守门、把关的人,不能总这样。”
郑仁倒是无所谓,苏云心里想什么,他也懒得猜。
倒是肾绞痛的患者有点意思,没有结石的肾绞痛,自己还没听说过。
难道结石是隐藏起来了?
郑仁的心已经飞起来,好想马上去看看情况。
“伊人,我去会诊,中午……”
“悦姐跟我说了,你先去,我一会去。”谢伊人一边收拾东西一边说到,“你们会诊,我看看订点什么吃。中午想吃什么?”
“呃……随便。”郑仁道,“那我等你一会。”
“也行,一起走好了。”谢伊人加快了收拾东西的速度。
另外一个护士想让她直接走,被谢伊人给拒绝了。作为手术室护士,做完手术不收拾医疗废弃物,她觉得工作还没做完,浑身不舒服。
郑仁想帮忙,却被谢伊人给推出来,嫌他笨手笨脚的碍事。
“苏云,先说说病史。”郑仁走出来后,觉得很无聊,便问到。
“老板,过分了。”苏云翘着二郎腿看着郑仁笑道。
“嗯?”
“我做了1个小时的课件,就为了这次会诊,你要先听病史?到时候不专心看怎么办?”