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问题出在哪里,介入科医生并不知道,只是觉得下腔静脉被不知什么东西堵住,是问题的源头。
果然,形状古怪的导丝微微一动,直接穿透堵塞物。
开通下腔静脉么?
随即,支架顺着导丝进入。
支架打开,造影,下腔静脉完全通畅。
手术结束,直播间关闭。
好简单……介入科医生心里感慨,但随即,一股电流在他全身流转。
这手术,这么简单的手术,自己能做啊!
回想起来消化内科住院的那个“蜘蛛人”,介入科医生似乎有些明悟。
他开始寻找布加综合征的各种资料。
至于直播间的手术?那么简单的手术,就算是想忘,都没什么好忘记的。
就是开通,下支架,造影,手术结束。
简直特么比阑尾炎还要简单,简单一个几何数量级!
自己能做,绝对能做!
介入科医生兴奋的意识到。但他马上按捺住这种兴奋的情绪,沉淀下来,开始寻找有关于布加综合征的各种文献资料。
他知道,看人挑担不吃力,自己挑担累断肩。
TIPS手术,术者做的极为简单,穿刺一针就完成了。但介入科医生经过多日研究,最后还是无奈放弃了。
只有手术视频,是绝对不够的。
他无法掌握术者到底是怎么判断出来在什么位置穿刺的关键所在。
希望布加综合征的介入手术治疗,千万别有那种容易被人忽略,却又至关重要的点!
寻找,琢磨,几个小时后,介入科医生兴奋的在小小储物间里走来走去。
内蒙古科尔沁右翼中旗二甲医院的图书馆没有什么资料,他是在省图书馆的网络里查找的。
省图也没有太多资料,但多少找到两篇有关于布加综合征的文献。
相互对照,把术者的手术经过和消化内科的患者相互重叠,介入科医生认为自己能做!
只是一台极为简单的手术!
有时候,就是一层窗户纸,捅破了,就没什么秘密可言。
一百多年前的肺结核是这样,二十几年前,没有介入手术的时候,布加综合征是不治之症。即便做外科手术,存在第二肝门位置的问题,死亡率也极高。
而且病情……也相当简单。下腔静脉里长了一层膜状物,最开始还是开通的,随着年龄增长,逐渐闭合。
这种闭合,是病理性的。
当青年时期下腔静脉完全闭合后,静脉血液回流受阻,就只能通过侧支循环来完成静脉回流。为了建立静脉回流通道,患者腹部皮肤表面会有迂曲的静脉出现,像是爬虫一般。
所以,一切都能解释通了。
这不是肝硬化晚期门脉高压导致的腹水,而是下腔静脉闭塞导致的腹水!
并且介入治疗后可以痊愈!
介入科医生兴奋,在脑海里虚拟了无数次手术经过,没有丝毫难度!
去消化内科,找主任,找患者家属。
介入科医生把查找到的资料打印出来,准备妥当,信心满满的去了消化内科。