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手术室渐渐的归于平静。
凌然内心火热,面容冷静的勾着血管,一条条的牵拉缝合,脑海中想象着血管网的模样,并在手中构建实行。
有种一个人建设一个城市的感觉。
对于跟腱周围的血管网究竟是什么样的,有没有一定之规,现代医学研究的并不多——不像是许多人想象的,现代医学似乎已经将人体给研究透彻了,在临床医学内部,外科医生得到的大部分的信息都是混沌的。
比如说,胫后动脉辐射出的究竟是三根还是四根穿动脉?解剖显示,有的人是三根,有的人是四根。为什么?有何规律而言?不是很清楚。位置在哪里,是否有规律?不是很清楚。它是否有其他的功能,与脚部和腿部的其他人体组织的关系是什么样的?不是很清楚。
祝同益院士的方案,若是成功了,拿去发表论文,就是在用临床医学的方式,解释跟腱周围的血管网,说明血管网的重要性。
如果失败了,那就不用多说了。
参与了方案设计的纪天禄心头火热,给凌然牵线搭桥的送着血管,看着他一步步的将破碎的管线给联接起来,脸上不由的露出笑容来。
方案要求维持一定水平的血管网,同时又希望缩短手术时间,这就要求主刀医生的速度够快,够准确。
在此之前,纪天禄专门考察了一圈,能够符合他们要求的外科医生,几乎都有较大名气。这也不奇怪,他们所要求的快狠准,并不是地方医院里称大王的猴子型主刀,而起码是顶级医院的顶级水平。
如今这个年代,年轻医生从二十几岁开始攀科技树,攀到40岁左右才敢说是崭露头角,有一技之长,能够主刀一系列较为重要的手术了。
而在这些40岁左右年富力强的高技术医生中,还属于快狠准的医生,名气总是小不了的。
外国医院也是差不多,甚至比国内还厉害。他们的医院生态系统是完全的市场化的,没有人会催逼着某个医生去学基本功,或者进修改造,能够在这方面闯出来的,要么凌晨两点从夜店回家自己练习,要么就是超卓天赋的天才。
纪天禄借着国际会议的机会,也确实在国际知名的医院里见到天才级的外科医生。但是,面对这些功成名就的外科医生,祝同益院士的方案根本就没有吸引力。
国际级的外科医生,还是运动医学的外科医生,一年四季都是在全世界各国做手术,他们对于到中国来是没有心理障碍的,但是,对方的日程排的那么满,赚的那么多,对于参与指导手术就兴趣缺缺了。
给钱都不行。
事实上,就是正常的给钱排日程,刘威晨都不一定要排到几周以后去,他的高要求,更是高阶外科医生无法认同的。
这就好像是王海洋去益源县医院做飞刀,他首先询问的就是对方的意愿。如果患者有一个超常规的要求,比如想要断指再植后的手指完全恢复功能,那王海洋肯定是啥也不说的扭头就走。
不需要说现代医学的极限是什么,外科医生只需要关注自己能不能达到患者的需求就可以了。如果达不到而强行去做手术,又意义何在呢。
纪天禄原本已经准备劝说祝同益院士修改方案了。
他们也确实是做了B方案和C方案,但是,A方案的价值,始终是最大的。
纪天禄盯着竟然的动作,突然有些羡慕,虽然说医学研究是医学发展中最重要的部分,但在现实生活中,无论是医学研究还是临床医学,最终都要落实在实施者的身上。
一名技术高超的外科医生,要比单纯的医学研究者幸福的多。
“这里接起来的话,一个通路就完成过来。”凌然说话的声音,打断了纪天禄的遐想。
“完成了吗?”纪天禄有些惊讶。
“两个通路中的第一个,再缝合一段……”凌然依旧是贴着显微镜的状态,一边看一边操作,同时声音平和的要了镊子,稳稳的将缝合的血管轻轻的夹住。
人的血管是非常脆弱的,能够肆意玩弄的血管,基本只有心脏部分的几根主动脉,也就是牛体内用来做黄喉的部分。
而在手足外科中,练习夹血管始终是一个课题。
夹稳是第一位的,不伤血管也是必须的,面对不同粗细不同人的血管,应该用何种的力度去夹,正如凌然之前所做的那样,还是只能凭感觉。
“感觉”一部分是来自于经验的,一部分是来自于理论的。例如肉眼看上去没什么区别的血管,若是有一个人是动脉硬化的话,显然就可以夹的大力一点,而且必须要夹的大力一些,否则针戳上去,会有戳不破的情况。
总的来说,正常医生做手术,都是小心翼翼,试了再试的,只有到了相当的水平的医生,才敢抓起来就做的。
其背后的积累,很可能是数百台乃至上千台的手术,才能得到的。